| На ваши вопросы ответил кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог, заведующий терапевтическим отделением в 23 ГКБ г. Москва
В конференции участвуют: Русейкин Владимир Михайлович
Изжога, тошнота, боли в животе – эти проблемы рано или поздно посещают каждого из нас, только у одних они носят эпизодический характер, а у других становятся хроническими. Здоровье органов пищеварения напрямую зависит от нашего образа жизни, а значит, в большинстве случаев печальных последствий можно избежать.
Какими должны быть правила полноценного питания и основные принципы профилактики гастроэнтерологических заболеваний. При каких симптомах необходимо обращаться к врачу? Что делать, если вы столкнулись с обострениями хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта? Какие продукты категорически нельзя есть при обострении заболеваний органов пищеварения? На эти и многие другие вопросы ответил врач-гастроэнтеролог, заведующий терапевтическим отделением в 23 ГКБ г. Москва, кандидат медицинских наук Владимир Русейкин.
Вопрос:Дорожкин Павел 09:02 05/10/2012
Здравствуйте уважаемый Владимир Михайлович у меня к вам такой вопрос.Нас в советской школе хорошо учили как нужно правильно питаться и вопрос гигиены тоже всегда был не последним.Перед тем как попасть в школьную столовую нас заставляли мыть руки и даже заставляли носить с собой полотенце для рук и проверяли чистое -ли оно.я понимаю что время идёт вперёд и стандарты меняются теперь например руки сушат электрическим феном или вытирают бумажным полотенцем всё уже не как раньше.спросить вас я хотел бы о фаст фуде сегодня его очень много вокруг.нас учили что тот кто питается в сухомятку и запивает всё лимонадом-будущий язвенникюне могли бы вы прокомментировать были-ли на сто процентов правы советские учёные.я живу за границей и прекрасно вижу сколько у них язвенников от такой еды.так может не стоит так гнаться во всём за западом?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:57 15/10/2012
Ответ Выбор образа жизни право каждого человека. Общеизвестно (и научно доказано, в том числе, и советскими учеными тоже), что соблюдение гигиены, питание экологически чистыми, правильно приготовленными продуктами без консервантов однозначно лучше, чем Фаст фуд. Все знают, что курение и злоупотребление алкоголем вредно для здоровья, а гиподинамия приводит к развитию огромного количество заболеваний. Однако, большинство людей выбирают неправильное питание, курение, алкоголь и езду в автомобиле, а не ходьбу пешком. Видимо, это зависит, в большей степени, от культуры питания и культуры образа жизни! А производители Фаст фуда гонятся не за здоровьем населения, а за прибылью.
Вопрос:ylia-@mailru 14:05 08/10/2012
Добрый день. Спустя 2 месяца после удаления полиипа кардии развилось кровотечение. В реанимации кровотечение было остановлено. Отмывали желудок (10 литров воды через зонд ). Все было отлично. Через 2 месяца резко появилась сильная тошнота, тяжесть. чувство распирания в эпигастрии, ощущение будто желудок "стоит доской", сжался, ком в горле, полное отсутствие аппетита, отвращение после начала приема пищи. После приема пищи симптомы усиливаются. Все анализы в норме, кроме рентгеносокпии. Заключение: гипотония желудка и нижнего отдела 12п. кишки. Так что я , типа, здоров. Сказали пить Глицин и Церукал. Но тем не менее аппетита нет, худею, постоянная тошнота и тяжесть. Может ли быть это симптомами растяжения желудка? И есть ли вообще такой диагноз. Заранее благодарyf за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:57 15/10/2012
Это не может быть симптомом растяжения желудка, так как желудок растягивается у всех людей после обильной пищи, но болей это не вызывает. Боль может быть связана с рефлюксом, гипотонией желудка, обострением панкреатита. Необходимо полноценное обследование в гастроэнтерологическом стационаре, наверняка кроме «рентгенологических находок» будут и другие.
Вопрос:Navidrbeer 14:57 08/10/2012
Здравствуйте, меня зовут Иван! Мне 25 лет. Подскажите пожалуйста, как побороться с изжогой? Появляется буквально от всего: сладкое, солёное, копчёное, печёное-мучное...Соки из цитрусов... Спасался раньше гасталом, затем был ренни, но через некоторое время изжога возобновлялась. В детстве была операция на поджелудочной железе. Не помню какой был диагноз, гастероскопию делал тогда же, в детстве, примерно в возрасте 12-14 лет. Подскажите, что можно предпринять по устранению этой изжоги.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:56 15/10/2012
Питание частое (5-6 раз в сутки малыми порциями), ограничение продуктов усиливающих кислотность в желудке (жирное, острое, пряное, алкоголь), снизить вес (если у Вас избыточная масса тела), не курить натощак, исключить кофе натощак. Принимать внутрь медикаментозные препараты не менее 14 дней (по назначению гастроэнтеролога – блокаторы протонной помпы и прокинетики верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Иногда эффект не достигается без антидепрессантов. Лечением должен заниматься врач!
Вопрос:Анна1 15:01 08/10/2012
Здравствуйте, Владимир Михайлович! не понимаю что у меня с желудком. время от времени примерно раз в полгода начинаются боли (желудок никогда не проверяла), причем болит когда голодный, что-нибудь поем, боль утихает. что это может быть? продолжается это два-три дня, принимаю ранитидин - помогает. странно все это.... Спасибо за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:56 15/10/2012
Вы описываете клинические симптомы язвенной болезни. Желательно, когда боли возникнут вновь, выполнить гастроскопию и посетить гастроэнтеролога или терапевта.
Вопрос:Rustem 16:34 08/10/2012
Добрый день! правда ли что болезнь желудка это прежде всего нервы, стрессы?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:56 15/10/2012
давшего достаточно аргументированный и неоспоримый ответ на этот вопрос однозначно ждет Нобелевская премия. А в настоящее время пишется огромное количество диссертаций на эту тему, общепринято около 18 версий причины язвенной болезни, но не одна из них не объясняет причины этого заболевания полностью. Теория Стресса – одна из многих причин.
Вопрос:oks 16:39 08/10/2012
деликатная проблема: трещина в прямой кишке, иногда кровит, как можно вылечить? нет ли угрозы рака? Очень буду благодарен за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:56 15/10/2012
Вам нужно обратиться к проктологу. После его осмотра можно будет принять решение о тактике лечения (операция или консервативное лечение). Кроме того, рак можно исключить только после осмотра специалиста.
Вопрос:марианна л 16:41 08/10/2012
Ребенку 10лет. Месяц назад проболел ротовирусом, после чего на протяжение всего времени его постоянно тошнит. Врач порекомендовал сделать узи внутренних органов. Все в норме. Может это какой то страх в голове ,а может начало заболевания? Сын стал терять немного в весе, аппетит не ухудшился, что это может быть,к какому доктору обратиться?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:55 15/10/2012
Вам поможет гастроэнтеролог. У ребенка после перенесенной инфекции не восстановилась правильная моторика верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Вопрос:Стасик 16:42 08/10/2012
Каждое утро встаю в школу в 6.30 часов. Потом завтракаю(в основном овсянкой) потом иду в туалет и у меня жидкий стул и так уже 3 дня. Сначало учебного года, т.е. с сентября у меня каждое утро после посещения туалета по большому болит живот. А днем живот не болит и я нормально хожу в туалет. (Когда встаю в 10, 11, 12) P.S. у меня есть гастрит Как это вылечить? может это от нервов?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:55 15/10/2012
Если взять за основу Ваши слова, то больше похоже на Синдром раздраженной толстой кишки. Это заболевание в основном связано с хроническим стрессом, то есть ранее пробуждение и поход в школу являются стрессом для Вас.
Вопрос:Ника25 16:44 08/10/2012
Здравствуйте! Мне 25 лет, женщина, практически непьющая. Недавно на празднике попробовала очень крепкий алкоголь (хороший дорогой абсент), и, проглотив крохотную рюмашку, согнулась от боли пополам: чувствовала, как он проходит по пищеводу горячим комом, а на подходе к желудку стало вообще почти невыносимо - очень сильная жгучая боль. Со второй рюмкой было то же самое, после чего решила не экспериментировать. Теперь уже несколько дней неприятные ощущения в желудке, а по утрам чувство голода словно усилилось в несколько раз, желудок ноет и давит. Питание у меня нерегулярное (работа в разъездах), часто ем острое. Подскажите, пожалуйста, что со мной происходит?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:55 15/10/2012
У Вас, по-видимому, обострение эзофагита и гастрита. Рекомендую сходить к гастроэнтерологу, его помощь Вам необходима.
Вопрос:Валентин12 16:45 08/10/2012
Подскажите пожалуйста, бутилированная вода, поставляемая в организацию может быть возбудителем кишечной инфекции, можно ли её употреблять в не кипячёном виде?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:54 15/10/2012
Если поставщик является сертифицированным, то их продукт должен соответствовать общепринятым стандартам. Пить такую воду можно без кипячения.
Вопрос:МашаД 16:46 08/10/2012
Добрый день! У меня после отпуска дискомфорт в животе. На базе отдыха, где я отдыхала, были не очень комфортные туалеты, и потому я за две недели сходила по большому только 3 раза. Мне постоянно болел живот, слева под ребром, мучал метеоризм...и при том нас очень хорошо кормили. А теперь когда я вернулась домой, я хожу в туалет каждый день по несколько раз, при этом болит под левым ребром пока не схожу. Вечером, гдето после 5-ти начинают мучать газы, болеть все там же под ребром и дискомфорт в желудке. Пожалуйста посоветуйте что можно попить что-бы востановить мое нормальное состояние. До этого у меня был хронический гастродуоденит и хронический холицистит, но я их залечила.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:54 15/10/2012
При холецистите боли обычно в правом подреберье, реже по центру. Вы перечисляете симптомы характерные для многих заболеваний. Необходимо дообследование (Узи органов брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия, кал на дисбактериоз, развернутый биохимический анализ крови). С учетом полученных результатов возможно грамотное и эффективное лечение.
Вопрос:Наталья Завьялова 16:47 08/10/2012
Добрый вечер! Приехала с отпуска. Отдыхала в Египте. Напробовалась там местных блюд и уже несколько дней ощущаю боль в животе. Причем она приступообразного характера. Подскажите, что стоит сделать- узи или может попить каких-нибудь таблеток. Особо по врачам времени ходить нет.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:54 15/10/2012
По Вашему описанию – похоже на кишечную колику, вероятно, связанную с дисбактериозом. Если Вы категорически не хотите общаться с доктором, то попробуйте в течение 14 дней соблюдать диету № 5 (исключить острое, пряное, жирное, копчености), питаться часто, малыми порциями, внутрь во время каждого приема пищи принимать 1 таблетку Креона 10 тысяч Ед. в течение 10 дней, Эрсефурил 200 мг внутрь по 1 таблетке 4 раза в день – 5 дней. После завершения приема Эрсефурила принимайте внутрь Бифиформ по 1 капсуле после еды 4 раза в день – 10 дней.
Вопрос:Егор21 17:17 08/10/2012
Добрый день! Подскажите, как бороться с запорами? Знакомые рекомендуют пить холодную воду из под крана сразу после утреннего пробуждения. Вообще. С чем связаны такие «недоразумения» в работе организма???
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:53 15/10/2012
Известно не менее 10 причин запоров. У каждого человека, они разные. Если Вас интересует причина запора нужно посетить гастроэнтеролога и выполнить некоторые обследования. Пить воду из-под крана не рекомендую. Лучше выпивать после пробуждения стакан прохладной минеральной воды без газов. Целесообразно употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, чернослива, помогает активный образ жизни. Если этого недостаточно, можно принимать по утрам Дюфалак по 30 мл до еды.
Вопрос:rctybz 34 17:56 08/10/2012
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня обнаружили хеликобактерии , живем муж и мой ребенок с родителями ,какая вероятность заболевания всей семьи? и как проверить эту бактерию у 2х летнего ребенка? очень переживаю .....у него почернели зубы,стоматолог сказал что у него что то с ЖКТ . На щечках не гладкая кожа , а всегда какая то сыпь ,но ее не видно ,ощутить ее можно проведя рукой ..при этом целую его постоянно, пользуемся одним полотенцем для лица,пьем воду иногда из одной бутылки..
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:53 15/10/2012
При обычном общении Геликобактер не передается. Ребенку нужно выполнить один из Тестов на Геликобактер (их существует 7 ). Для этого можно обратиться в поликлинику по месту жительства, если там такая диагностика не выполняется, то в любую платную лабораторию (Инвитро, Гемотест и др.). Зубы черными от Геликобактера стать не могут, обычно эта проблема связана с кариесом. При питании у ребенка должна быть своя ложка, стакан. Если разные люди пользуются одной тарелкой и ложкой – возможна передача не только Геликобактера, но и других нежелательных микроорганизмов.
Вопрос:наталья81 14:23 09/10/2012
какую диету нужно соблюдать при гастродуодените и какие лекарства пить?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:53 15/10/2012
При гастродуодените соблюдение диеты целесообразно при обострениях (Диета № 1 по Певзнеру). Гораздо важнее при гастродуодените – регулярное питание на протяжение жизни – 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Подбор лекарств осуществляется врачом индивидуально с учетом ваших симптомов, наличия Геликобактерной инфекции, особенностей моторной функции органов желудочно-кишечного тракта. Каждый человек индивидуален и поэтому лечение «по шаблону» может быть неэффективным.
Вопрос:sergej_kudryashov_2012 19:12 09/10/2012
У меня язва желудка. боли после еды и когда лягу спать. пью альмагель, если не помогает-белластезин. какая должна быть диета, и чего следует опасаться?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:53 15/10/2012
На время обострения заболевания Диета № 1 по Певзнеру (механически и термически щадящая). Вы принимаете не самые эффективные препараты, опасаться нужно осложнений язвенной болезни (кровотечение, перфорация, пенетрация). Рекомендую не заниматься самолечением, а посетить врача.
Вопрос:Татьяна Ивановна Парастатова 11:44 10/10/2012
Часто болит желудок после приема пищи, боли опоясывающие, проходят при приеме отвара ромашкиЮ либо после приема Гистака, но в последнее время боли возникают почти регулярно одиен раз в неделюю Недавно был такой приступ боли под ложечкой что не могла даже вздохнуть. где то в течении 20 минут. Что это может быть, язва желудка, поджелудочной железы, или же проблемы с желчью?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:52 15/10/2012
По вашему описанию складывается впечатление о панкреатите. Но целесообразно выполнить диагностику (УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, развернутый биохимический анализ крови) с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Вопрос:Карлик нос 17:15 10/10/2012
Владимир, подскажите, пожалуйста, стоит ли обращать внимание на это... после ужина, когда поем протертые томаты с чесноком (как соуc, например, к мясу), появляется тяжесть в желудке и изжога. Понимаю, что на ужин есть нужно вообще по-минимуму, но вот не получается. :) Спасибо за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:52 15/10/2012
Тяжелая пища провоцирует у Вас гастроэзофагеальный рефлюкс. Если питаться так регулярно, то неприятные симптомы могут усилиться, будут присутствовать не только вечером. Если питание чесноком с томатами по вечерам неизбежно, то нужно за 2-3 часа до приема пищи принять внутрь омепразол 20 мг (1 таблетка) и мотилиум 10 мг (2 таблетки), неприятные симптомы будут менее выражены.
Вопрос:Ираида 13:46 11/10/2012
Добрый день!У меня крапивница и отек Квинке. Врач сказал, что это из-за ЖКБ. Я удалила желчный пузырь, т.к. был камень 3,5 см. Вот уже месяц как я сделала операцию, но крапивница не прекращается.Аллерголог также говорит, что это проблемы с ЖКБ. Подскажите пожалуйста, существует ли взаимосвязь крапивницы и ЖКБ и как мне себя уберечь? С уважением Ираида. Мне 60 лет.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:50 15/10/2012
Связи ЖКБ с аллергией нет. Нужно выявить аллерген с помощью скарификационных кожных проб и исключить контакт с аллергенами. Целесообразно назначение противоаллергических препаратов.
Вопрос:Марианна42 11:15 15/10/2012
Владимир Михайлович! Не успеваю утром завтракать- ухожу на работу. Как такового завтрака в рабочей неделе у меня вообще нет... Ужинаю после 22.00. В последнее время стала проявляться бессонница. Знакомые говорят, что организм не успевает переваривать пищу и из-за этого страдает нервная система. так ли это? Что бы вы порекомендовали??? Может , сделать обед более плотным и отказаться от ужина?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:15 29/10/2012
Вставать на 20 минут раньше и завтракать, это важно. Переедание перед сном может приводить к нарушению сна, ужин должен быть легким за 2 часа до сна минимум!
Вопрос:Анна, 23 12:57 15/10/2012
здравствуйте, Владимир Михайлович. Недавно я попала в больницу с острой болью в желудке, которая никак не проходила. Меня госпитализировали и через несколько дней выписали с диагнозом дискинезия кишечника. Для того, чтобы изменить врожденную неправильность врачи посоветовали мне «раздаться вширь» ну и диету само собой. А вот раздаться вширь для меня целая проблема. До и после больницы я похудела. Вместо обычных 50-52 (рост 166) я стала весить 46-47 и изменить эту цифру в большую сторону у меня не получается. Я стараюсь есть часто, едва только возникает голод. Ем все полезное, без жирного, жареного, острого и т.п. Да ,имеет место наследственность – папа у меня в молодости был худым, мама тоже не полная. И как быть ? Как поправится, если приходится сидеть на диете? И каких норм нужно придерживаться при дискинезии кишечника?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:15 29/10/2012
Если у Вас худенькие родители, Вам тоже набрать вес будет сложно. Успех будет, если Вы будете заниматься спортом, правильно питаться с использованием ферментов (без правильно подобранных нагрузок вес не набрать). Лечение дискинезии кишечника предполагает купирование бисбактериоза, частое питание (5-6 раз в сутки) продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключение жирных, острых и пряных блюд.
Вопрос:Кирилл23 14:16 15/10/2012
Здравствуйте!Мне 18 лет. в 16 лет у меня болел живот, врачи нашли гастрит и эрозиию 12 персной кишки. выписали омез и мезим. Вроде как помогло, но после признаки такие как изжога если не кушал, тяжесть если покушал после изжоги, и частое вурчание в животе даже если не был голоден опять появились. В июле этого года проверился у гастроэнтролога, причины были те же, но прибавилось еще частое газообразование и силльное вурчание, когда надеваю ремень не туго натянутый опухает живот, все проходит когда схожу в туалет, газы бывают большие. Врачи сказали что это гастрит , так как омез не помогал выписали нольпазу и дюспаталин, вроде как помогло, но иногда бывали дни когда постарялось. с Сентября месяца началось опять, те же симптомы, изжога,вурчание,газы, мне не удобно сидеть в аудитории так как живот сильно вурчит , что то движется и еще добавилось я пукаю, часто, изза газов я думаю, почему я стал так часто пукать? извините. Неделю назад купил Нольпазу 20 мг начал принимать думал поможет. Мой вопрос стоит ли мне обратится к врачу повторно? Рост 180 вес 77, кушаю хорошо, даже много, апетит хороший, занимаюсь спортом, хожу в тренажерный зал. Не пью и не курю вообще. Кушаю нормальную пищу, домашную, избегаю острую и жареную.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:14 29/10/2012
Да. Посещение врача необходимо. Вероятно, у Вас просто дисбактериоз кишечника и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но необходимо исключить панкреатит.
Вопрос:Кирр 14:20 15/10/2012
Здравствуйте мне 39 лет недели три назад стал очень активно болеть желудок . Заметил еще что начал худеть . Сдал анализы общие биохимию и на онкомаркеры . По общим превышение креатина и сахар 7.0 ,онкомаркеры еще не готовы. Апетит вроде сохранился , мясо ем . Но у меня прочитал в интернете все симптомы похоже на опухоль желудка или кишечника . Последее время стало болеть в желудке потом отдавать в сердце и отдавать в поджелудочную и ниж в кишечник . Боли тупые не сильные стул стал редким раз в сутки и чуть чуть раньше было все по другому. Температура 36.8-37 . Подскажите пожалуйста что со мной а то я уже с ума схожу.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:13 29/10/2012
Нужно всестороннее, желательно стационарное обследование. Эти симптомы характерны не только для онкозаболеваний, но и для панкреатита, заболеваний кишечника. Гастроскопия, возможно, даст ответ на ваш вопрос!
Вопрос:Рим 14:25 15/10/2012
Здравствуйте, Владимир Михайлович! Вы бы мне не могли бы подсказать,уже 1 год идет длительная диарея с присутствием крови и болями в низу живота.Здавал общий анализ крови (нормально) общие клинические анализы мочи,биохимические исследование крови(нормально)бактериологические посев на микрофлору (по норме не соответствуют лактобактерии 10,4. лактобактерии 10,5.= и бактероиды 10,7.Походил томографию брюшною полость и забрюшнное пространство (норма).ректосигмоскопия,узи брюшной полости,иррогоскопию(норма)... Что же у меня? Может, что-то порекомендуете?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:13 29/10/2012
По Вашему рассказу очень похоже на неспецифический язвенный колит. Вам необходимо выполнить колоноскопию с биопсией слизистой оболочки, посев кала на диз.группу и посетить гастроэнтеролога с результатами исследований (это желательно сделать побыстрее!).
Вопрос:Нина38 14:30 15/10/2012
Добрый день,Владимир Михайлович! Раньше изжога была не очень часто... но в последнее время - постоянно после того, как поем серый хлеб. Подскажите, стоит мне этот продукт вообще исключить из своего рациона или это первый признак какого- либо заболевания кишечника??? Спасибо за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:12 29/10/2012
Это один из симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вам нужно посетить хорошего гастроэнтеролога! Рим / 15.10 14:25
Вопрос:Элла Геннадьевна 14:35 15/10/2012
Подскажите,на днях поставили диагноз гастрит, ДГР. Скажите не вредно ли пить не кипяченую воду по утрам до завтрака? Я пью 600 мл. Имеет ли это какие то плюсы? Знакомые говорят, что надо пить не кипяченую- это полезно для кишечника.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:12 29/10/2012
Некипяченая вода может быть полезна, если она из колодца или артезианской скважины, который находится в экологически чистом месте или из высокогорного родника в безлюдном месте или вода, полученная при таянии снега Антарктиды. Употребление сырой воды из-под крана несет в себе определенные риски.
Вопрос:Ирина Москва 14:40 15/10/2012
Добрый день! У меня такая ситуация. Съела испорченный продукт, после чего буквально через час меня пробрала диарея. Затем эта диарея продолжалась три дня (по 5-7 раз в день), но у меня не было возможности попасть к врачу, поэтому я приняла имодиум. Диарея прекратилась, но уже через день вновь вернулась. Что лучше выпить??? Совершенно нет времени сходить к врачу. Второй вопрос: как в такой ситуации поступить с ребенком. У дочки периодически бывает жидкий стул... Думаю.что вина- грязные руки...
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:12 29/10/2012
С дочкой обязательно нужно посетить врача (если болеет ребенок у родителей должно находиться время на посещение детского врача!!!!!!) В Вашем случае, можно попробовать принимать в течение 5 дней эрсефурил по 200 мг 4 раза в сутки до еды, Креон 10 тысяч единиц внутрь по 1 капсуле во время еды 4 раза в сутки 14 дней, с 6 дня лечения – внутрь Бифиформ по 2 капсулы после еды 4 раза в сутки 10 дней. Если кишечный дискомфорт и диаррея будут сохраняться – поход к врачу неизбежен!
Вопрос:Валерия11 14:42 15/10/2012
Подскажите, у меня гастрит. Но, очень хочется снизить свой вес. Какую диету вы бы мне порекомендовали? Стоит ли мне вообще снижать вес- не приведет ли это к провокации заболевания??? очень хочется быть красивой... Спасибо!
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:11 29/10/2012
Гипокалорийная диета при сохранении 5-ти разового питания способствует не только снижению веса, но и уменьшает воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка. Диета рассчитывается индивидуально с учетом изначального веса человека, имеющихся у него хронических заболеваний, возраста, характера труда и пищевых привычек человека. Для назначения диеты нужно посетить нутрициолога, он это сделает грамотно с учетом всех Ваших особенностей.
Вопрос:Николай 45 14:44 15/10/2012
Подскажите,обязательно ли после употребления жирной пищи пить горячий напиток??? Коллеги утверждают, что холодный чай либо сок увеличивает риск появления гастрозаболевания?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:11 29/10/2012
Не обязательно.
Вопрос:Вероника39 14:55 15/10/2012
Подскажите, связано ли такое тошнота и головокружение с признаками гастрита? Причем, такое состояние наступает либо ранней весной, либо осенью... Заранее вам благодарна. Ника
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:10 29/10/2012
Не связано. Нужно посетить невролога и эндокринолога.
Русейкин Владимир Михайлович 11:10 29/10/2012
Не связано. Нужно посетить невролога и эндокринолога.
Вопрос:Русяйкин Михаил 15:57 15/10/2012
После любой сладкой пищи тяжесть в желудке. Почему
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:10 29/10/2012
Вероятно, за счет рефлюкса (заброса содержимого кишки в желудок), если тяжесть возникает сразу после еды. Если тяжесть возникает через 1,5-2 часа после еды, то возможно, за счет метеоризма (вздутие).
Вопрос:Раиса Матеосовна 21:13 15/10/2012
У меня склонность к повышенной кислотности. Как сбить кислотность?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:09 29/10/2012
Чтобы снизить кислотность можно принимать препараты снижающие выработку в желудке соляной кислоты (фамотидин, омепразол и др.), но более правильно (жизнь долгая, нет смысла пить таблетки всю жизнь) часто питаться (кислота будет задействована в пищеварении) 5-7 раз в сутки небольшими порциями, уменьшить использование в пищу продуктов усиливающих секрецию в желудке соляной кислоты (острое, жирное, пряное).
Вопрос:Зульфия56 21:15 15/10/2012
У меня часто изжога. После 21.00 если я поем, то обязательно происходит "срыгивание". Подскажите,пожалуйста, почему такое происходит?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:09 29/10/2012
У Вас неполностью смыкается кардия (клапан в месте соединения пищевода с желудком). Посетите гастроэнтеролога, лечение необходимо.
Вопрос:Настя18 21:19 15/10/2012
Владимир Михайлович,подскажите, как мне избежать участи стать вашим пациентом: учусь в университете. Конечно, некогда есть..Приходится крутиться с перекусами, а обедаю лишь дома в 18.00. Что лучше брать в универ- бутерброды, печенье...или плотно завтракать и терпеть до домашнего обеда?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:09 29/10/2012
Перекусы в университете – это хорошо. Возьмите с собой еще питьевые Йогурты.
Вопрос:Игорь2012 21:23 15/10/2012
Подскажите,очень часто бывает запор. Если я уезжаю в командировку или на отдых, то не ходить в туалет могупо 3-е суток. Конечно, состояние ужасное... Как бороться с этим недугом? С чего начать лечение ли стоит пройти какое-нибудь обследование??? Заранее благодарен, Игорь
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:08 29/10/2012
Начать нужно с изменения образа жизни (больше двигаться, хорошо плавание, фитнес, упражнения на пресс, футбол и др.), увеличить кратность питания до 5-6 раз в сутки малыми порциями, увеличить количество клетчатки в пище (употреблять в пищу чернослив, курагу в сушеном виде, свежие фрукты, овощи, каши, салаты; исключить жирное, макароны, картошку), ежедневно утром после пробуждения выпивать стакан прохладной минеральной воды. Если эффекта не будет – целесообразна консультация гастроэнтеролога.
Вопрос:Захар Крашнов 21:26 15/10/2012
У меня повышенная кислотность. Поэтому на зубах появляется каменный налет. Как убрать кислотность? Возможно ли образование камней внутри органов из-за кислотности?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:08 29/10/2012
В органах от повышенной желудочной кислотности камни не образуются (если верить стоматологам, причина зубных камней тоже другая!). Чтобы снизить кислотность можно принимать препараты снижающие выработку в желудке соляной кислоты (фамотидин, омепразол и др.), но более правильно (жизнь долгая, нет смысла пить таблетки всю жизнь) часто питаться (кислота будет задействована в пищеварении) 5-7 раз в сутки небольшими порциями, уменьшить использование в пищу продуктов усиливающих секрецию в желудке соляной кислоты и сократить употребление алкоголя.
Вопрос:Вероника39 14:25 16/10/2012
У меня такой вопрос: при желчекаменной болезни можно ли пить отвары таких трав: Бессмертник песчаный (цветы) кукурузные рыльца ромашка аптечная (цветки) одуванчик лекарственный (корни) фенхель обыкновенный (плоды) полынь горькая (трава) календула лекарственная (цветки) пижма обыкновенная (цветки) мята перечная (листья) чистотел большой (трава) (желчегонные средства)! Не вызовут ли они движения камней в желчном пузыре? Стоит их пить или нет? Спасибо за консультацию!
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:07 29/10/2012
При желчнокаменной болезни желчегонные средства не назначаются!
Вопрос:Rhbcnb32 15:39 16/10/2012
Добрый вечер! Помогите разобраться в ситуации..моей дочке ровно год, 4 дня назад начался понос. Первые 2 дня был просто жидкий стул, потом со слизью..сегодня уже кровь есть.. При этом не температуры, не рвоты, снижения аппетита нет..лёжкой не лежит, бодрствует.. Сегодня сдали анализы кала, ответы узнаю только через 5 дней.. а эти 5 дней нам что делать?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:06 29/10/2012
Ваши действия на эти 5 дней должен определить доктор, который назначил сдачу анализа кала!!!!!! До получения анализов лечение обычно симптоматическое: питание частое, пища «нетяжелая», достаточное количество жидкости, чтобы уменьшить частоту стула и боль в животе – можно Но-шпу по
Вопрос:Елена 68 15:42 16/10/2012
Подскажите пожалуйста, какая должна быть скорая помощь при приступообразной боли в области желудка? Никогда не жалуюсь на желудок, но иногда бывает такая резкая боль- даже не могу сделать шаг. И второй вопрос: у внучки признали гастрит. есть жидкую пишу отказывается. Можно ли как-то суп заменить или стоит настаивать на употреблении горячего супа? Спасибо вам большое. Елена Михайловна
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:06 29/10/2012
Ответ «Приступообразная боль в области желудка», по всей видимости – спазмы поперечной ободочной кишки или проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Помощь при обоих заболеваниях совершенно разная, при кишечных спазмах – это Но-шпа внутрь 1-2 таблетки, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – прокинетики (Мотилиум 10 мг внутрь 1-2 таблетки) и препараты снижающие кислотность в желудке (омепразол 20 мл). Очень жаль, что Вы не обследуетесь, лечение «вслепую» это очень плохо! Горячий суп при гастрите это плохо, суп должен быть теплым. Принуждение ребенка к употреблению определенной пищи обычно приводит к различным негативным последствиям и это неправильно. В частности, может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь!
Вопрос:Фларида 15:57 16/10/2012
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, холецистит и дискинезия с повышенным тонусом это одно и тоже? Дело в том что мне по узи поставили только функциональные нарушения желчного пузыря.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:05 29/10/2012
Это разные заболевания.
Вопрос:КонстантинПетрович 16:25 16/10/2012
Здравствуйте! У меня гастрит и повышенная кислотность (pH-3,0). Скажите можно ли мне употреблять спиртные напитки? Если можно, то какие?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 13:37 29/10/2012
Можно, только надо обязательно хорошо закусывать. Целесообразно накануне принять внутрь омепразол, так как алкогольные напитки стимулируют секрецию соляной кислоты в желудке. Спиртные напитки можно употреблять любые.
Вопрос:Вячеслав Владимирович 10:57 17/10/2012
Здравствуйте, год назад обнаружили язву 12 пк, назначили де-нол и нольпаза 2 или 3 недели пить, язва зарубцевалась. Потом в интернете прочитал, что есть средство Париет, по отзывам вроде неплохой. Как Вы считаете, есть ли смысл принимать в случае обострения или профилактики язвы Париет вместо Нольпазы, поскольку цена Париета намного выше, может Париет и помогает эффективней? И еще один вопрос, необходимо ли проводить эрадикацию Helicobacter если она есть в организме, поскольку доктор однозначного ответа не дает? Заранее спасибо.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 13:37 29/10/2012
Париет однозначно лучше, но он действительно дорогой. К эрадикации Геликобактера пилори есть показания. Необходимо проводить эрадикационную терапию если язва рецидивирует более 2 раз в год, если заболевание с осложнениями (кровотечение, перфорация, пенетрация), если у ближайших родственников был рак желудка, если язва длительное время не рубцуется.
Вопрос:Егор33 11:38 17/10/2012
Здравствуйте! Врач поставил диагноз: холецистит, назначил препарат Карсил. В инструкции указано, что Карсил уменьшает действие пероральных контрацептивов. Есть ли аналог Карсила, который бы не снижал их действия?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 13:37 29/10/2012
Вас зовут Егор?! Имя мужское, препарат назначили Вам, но Вас волнует влияние Карсила на действие пероральных контрацептивов? Я думаю, этот вопрос должна задавать девушка? Еще вызывает вопрос факт назначения препарата! Препарат назначают при гепатитах, циррозах, стеатозах печени. При холецистите назначаются другие препараты!!! Если говорить о влиянии Карсила на снижение контрацептивной функции, то оно минимальное и в обычные терапевтических дозах препарата не проявляется! Заменить препарат можно эссенциале форте, гептралом, гепа-мерцем, фосфогливом (но, все эти препараты при лечении холецистита обычно не используются). Рекомендую обратиться к доктору, назначившему Вам лечение, за разъяснением!
Русейкин Владимир Михайлович 13:37 29/10/2012
Вас зовут Егор?! Имя мужское, препарат назначили Вам, но Вас волнует влияние Карсила на действие пероральных контрацептивов? Я думаю, этот вопрос должна задавать девушка? Еще вызывает вопрос факт назначения препарата! Препарат назначают при гепатитах, циррозах, стеатозах печени. При холецистите назначаются другие препараты!!! Если говорить о влиянии Карсила на снижение контрацептивной функции, то оно минимальное и в обычные терапевтических дозах препарата не проявляется! Заменить препарат можно эссенциале форте, гептралом, гепа-мерцем, фосфогливом (но, все эти препараты при лечении холецистита обычно не используются). Рекомендую обратиться к доктору, назначившему Вам лечение, за разъяснением!
Вопрос:я Диля 11:43 17/10/2012
здраствуйте, у меня уже язва хранический я не чего не могу кушать мне боль силь мучает.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:01 29/10/2012
При язвенной болезни прием обычной пищи как правило уменьшает боль. Для Язвенной болезни характерны боли натощак или ночью. Вам нужно обследоваться, возможно, причина болей другая (например, панкреатит или моторные нарушения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).
Вопрос:Ария 17:46 23/10/2012
Каким должен быть идеальный завтрак и чем может быть вызвана тяжесть от мясных блюд, очень люблю мясо, но как только съем кусочек мне тут же становится плохо?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:48 06/11/2012
Идеальный завтрак не должен быть тяжелым. Мясные блюда лучше есть на обед, если они «тяжелы», то необходимо принимать во время еды ферменты (креон, мезим и др.). Вероятно, у Вас хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью.
Русейкин Владимир Михайлович 11:48 06/11/2012
Идеальный завтрак не должен быть тяжелым. Мясные блюда лучше есть на обед, если они «тяжелы», то необходимо принимать во время еды ферменты (креон, мезим и др.). Вероятно, у Вас хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью.
Вопрос:Юлия Сергеевна 11:13 24/10/2012
Владимир Михайлович, добрый день! У меня такой вопрос: дочка учится в универе. Утром завтракает, а в вузе перекусить не удается. Говорит, что в столовых огромные очереди... Как быть? Брать с собой будерброды или отложить обед до прихода домой? как не довести себя до язвы и болей в желудке??? Заранее вам благодана.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:48 06/11/2012
Желательно питаться в университете. Это могут быть и бутерброды, и питьевые йогурты.
Вопрос:Евреинов Тимофей Эдуардовичь 12:31 25/10/2012
Здравствуйте уважаемый Владимир Михайловичь!После обследования у меня обнаружили Хронический сеитивный атрофический гастрит, с единичными очягами кишечной метаплазии (кочной).Степень обсеменения Hp ++ Степеньинфильтрации полиморфоядерных лейкоцитов ++ Степень инфильтрации мононуклеарных клеток ++ Стадия атрофии антрального отдела + Стадия отрафии фундального отдела нет Стадия кишечной метаплазии + !Место беопсии Антральный отдел (3к) Урезанный тэст.Заключение Нормальная эндоскопическая кртина пищевода,Эритематозная гастропатия с петехиями в препилорической области.Эриматозная дуоденопатия! Использованные методы окрашивания:гемотоксилином и эозином,по Романовскому_Гимзе,по ван Гизон,PAS-реакция,конго рот.Назначили антихеликобактерное лечение антибиотиками,после этого я чювствовал себя совершенно здоровым не вздутий не запоров,не ноющих тянущих болей по всему жкт которые были раньше! Но прошло пол года и симптомы начяли возвращятся не в такой форме как до лечения но всё равно ноющие боли по всему жкт пресутствуют. Изменил образ жизни по утрам ем овсянку с ложкой мёда и перемолотыми семенами льна.Время от времени пью рамашковый чяй,стараюсь правильно питатся здоровой и нормальной пищей!Делаю зарядку для жкт!В туалет хожу регулярно кал правильной формы и консестенции. Сейчяс мне посоветовали пропить Пилобакт нео,стоит ли мне его пить? Думаю хуже не будет? И главный вопрос сколько можно прожить с таким деагнозом,и какая вероятность что это перерастёт в рак? Ответте пожалуйста от вас зависит моя дальнейшая жизнь!!
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:50 06/11/2012
В основном Вы все делаете правильно. С таким диагнозом можно прожить долгую и счастливую жизнь. На заболевании не нужно зацикливаться, нужно жить полноценной жизнью! Вам нужно ежегодно выполнять гастроскопию с биопсией, чтобы не пропустить перехода заболевания в «другое качество».
Вопрос:schapieva2011 01:41 26/10/2012
Здравствуйте! Моему сыну 24 года. Ведет здоровый образ жизни не пьет, не курит, занимается в тренажерном зале, однако никак не может сделать плоским свой пресс. У него вздутый живот. Никогда не страдал заболеваниями ЖКТ, болей в животе не бывает, иногда сидит на не жестких диетах, ограничивает углеводы, однако добиться желаемого не может. Как ему помочь?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:52 06/11/2012
Надо учитывать особенности конституции и обмена веществ! Плоский живот бывает при физических занятиях у меньшей части спортсменов (для гиперстеников он не характерен!).
Вопрос:Иришка Павлова 11:33 26/10/2012
Подскажите, вредны ли йогурты? Или какие вы бы пореукомендовали есть. Супруг категнорически запрещает детям покупать этот продукт Хотя, они любят на завтрак есть йогурт. Спасибо
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:53 06/11/2012
Йогурты полезны.
Вопрос:Людмила 56 лет 04:44 27/10/2012
Здравствуйте Владимир Михайлович! Как избавиться от язвы 12-перстной кишки? В 1998г был удален желчный пузырь. Перед операцией образовалась киста в печени ,сейчас уже множественные кисты в печени .Эхиноккокоза нет.Обострение язв происходит весной и осенью или на фоне стресса с 2002г.С 2012г гипотериоз.Сижу постояннона на диете иначе нельзя . Все очень надоело .не вижу смысла в дальнейшем лечении . В данный момент образовалась опухоль в желудке,сказали доброкачественная . С уважением Людмила.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:54 06/11/2012
Язвенная болезнь хроническое, периодически рецидивирующее заболевание. Лечение в период обострения необходимо!
Вопрос:Гасанов Вагиф 11:46 27/10/2012
Еда с холодильника без разгрева в холодном виде доставляет мне боль в животе.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:55 06/11/2012
Холодная пища может вызывать спазмы желудка. Питайтесь теплой пищей!
Вопрос:Светлана Андреевна 12:08 27/10/2012
Здравствуйте! Доктор, у дочери почти полностью отсутствует микрофлора, которая должна присутствовать в ЖКТ. В последнем анализе из 16 указанных позиций обнаружены только 3, это кишечные палочки с норм. фермент.активностью 10 в 6 степени, дрожжеподобные грибы 10 в 6 ст и сапрофиты 10 в 4 степени. Рост 174 см., вес 56 кг., 27 лет. Назначают лакто, бифидо, линекс, ферталь. Кисломолочные продукты пьет. Почему не приживаются? Аппетит хороший у нее. Слабость присутствует, бледность. Периодически запоры. На щеках высыпания. Посоветуйте как быть. Какие еще сдать можно анализы, что бы установить причину неприживаемости микроорганизмов? Как исправить положение? Заранее большое спасибо.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:56 06/11/2012
Скорее всего, у Вашей дочери снижен иммунитет, поэтому эффект от лечения нестойкий. Без коррекции иммунитета флору в кишечнике восстановить будет сложно.
Вопрос:Ирина Александровна 18:37 27/10/2012
Страдаю дисбактериозом в стадии ремиссии. Все лето тщательно лечилась и первый раз за полгода прожила замечательно. Но тут полетела коронка, сняли, рассверлили,т.к обарзовался небольшой флюс. Назначили антибитики,чего мне катергорически нельзя, как говорит мой доктор, один из лучших врачей в СПб. В итоге уже на 3-ий день приема LINDAMICIN (3 р. в день)все полетело насмарку -сильная диарея. Скажите, пожалуста,чем восстанавливаться? В настоящее время я нахожусь на работе за рубежом и не так просто здесь сориентироваться. Заранее благодарна за ответ.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:57 06/11/2012
Попробуйте нифуроксазид по 1 мерной ложке до еды 4 раза в день 7 суток.
Вопрос:Николавй 23:25 27/10/2012
Подскажите, жена постоянно меня сажает на диеты- у меня лишний вес...Но в последнее время начал болеть живот. Вредны ли диеты и может вы порекомендуете какую нибудь?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 11:58 06/11/2012
Вам необходимо гипокалорийное питание, то есть диета с ограничением калорийности, прежде всего за счет жиров, но полноценная по белкам. Диета рассчитывается индивидуально, с учетом степени ожирения, Вашего веса на сегодняшний день (обычно это делает врач нутрициолог). Обязательно подбирается комплекс физических упражнений (если у Вас хорошее здоровье, то Вам поможет тренер по фитнессу).
Вопрос:ольга vzcybrjdf 11:56 29/10/2012
Здравствуйте,Владимир Михайлович.У меня полный набор заболеваний. дискинезия ж.в.путей,рефлюкс э-фагит,хронич.гастрит. Постоянное чувство вздутия живота ,начиная с обеда. Последнее время появилось ощущение неполного опорожнения кишечника.Что Вы посоветуете?На сегодняшний день ничего не принимаю от этого. Также есть заболевание щетовидной железы. Принимаю Л-тироксин 50. Спасибо.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:01 06/11/2012
Вам нужен не совет, а нормальное лечение у гастроэнтеролога. Очень плохо, что до настоящего времени Вы не лечились!
Вопрос:Рита_Маргарита 11:57 29/10/2012
Здравствуйте! Я принимаю много лекарств- у меня гипертония, больные суставы и склероз. Мне сказали что они очень вредят на печень и ее надо защищать.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:00 29/10/2012
Для профилактики заболевания печени на фоне приема большого количества медикаментов целесообразен прием внутрь Карсила-форте по 1 капсуле 3 раза в день курсами по 1-1,5 месяца 2-3 раза в год, соблюдение диеты № 5 по Певзнеру.
Вопрос:Елена Алексеевна 09:32 30/10/2012
Здравствуйте! У меня антральный гпстрит, бульбит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит. У нас в городе нет гастроэнтеролога, как лечиться и какие препараты принимать?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:03 06/11/2012
При отсутствии гастроэнтеролога заболевания желудочно-кишечного тракта хорошо лечит терапевт! Лечение этих заболеваний выполняется только в период обострения. Нужно питаться часто (5-7 раз в сутки малыми порциями), в период обострения внутрь принимаются антисекреторные препараты (обычно омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки), прокинетики (мотилиум 10 мг внутрь по 2 таблетки 4 раза в сутки), на ночь внутрь применяются антациды (фосфолюгель по 1-2 пакетика), обычно так же используются антидепрессанты.
Вопрос:Alisa51 11:30 31/10/2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие препараты лучше принимать для профилактики. У меня гастрит, рефлюкс-эзофагит, бульбит.Врач прописывал в свое время омепразол курсом 1 месяц 2раза в год (осень, весна). А сейчас слышала про такой препарат нольпаза. Как она принимается для профилактики?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:03 06/11/2012
Нольпаза (пантопразол) с целью профилактики обычно используется по 20 мг один раз в сутки.
Вопрос:oksana40 17:51 31/10/2012
Добрый вечер, Владимир Михайлович! вот уже более 10 лет принимаю горомнозаместительную терапию и должна это делать до конца дней своих. думаю пора позаботиться о печени, принимаю перорально. мне 40 лет.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:05 06/11/2012
Необходимо соблюдение диеты № 5. Целесообразно принимать внутрь гепатопротекторы (карсил форте внутрь по 1 таблетке до еды 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, после месячного перерыва лечение можно повторить).
Вопрос:Провинциальный Советчик 20:59 31/10/2012
Доброго времени суток,уважаемый Доктор.У меня залеченная язва ДПК,ГЭРБ,после лечения продолжаю придерживаться диеты,питаться дробно,но после еды практически всегда комок в горле.Принимал 2 месяца Пантопразол,но особого эффекта от приема не ощутил.Работаю сварщиком,работа сопряжена с наклонами,приседаниями,физ.нагрузками.Есть ли другие лек.средства которые помогли бы мне избавиться от этого комка.Спасибо.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 12:06 06/11/2012
Кроме диеты, частого дробного питания и омепразола, обычно назначаются антидепрессанты, прокинетики, антациды. Если избыточный вес, то необходимо снижение веса. Не рекомендуется частое употребление кофе и газированных напитков, ношение тесной одежды, переедание перед сном.
Вопрос:Таисия Юдина 11:08 01/11/2012
Хорошо, что есть такая возможность- задать вам вопрос из другого города!Вопрос: В 1998 году у меня удалили желчный 9 были несколько камней), операция была полосная. Перед операцией страдала частыми запорами... После же ,наоборот,часто бывает.... Подскажите, есть ли связь с операцией? Или мне следует придерживаться определенной диеты?
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:55 12/11/2012
После удаления желчного пузыря у некоторой части пациентов ускоряется перистальтика кишечника, так как желчь из-за отсутствия желчного пузыря постоянно выделяется в тонкую кишку и активирует моторику кишечника. С целью замедления перистальтики можете пользоваться спазмолитиками (Но-шпа, папаверин, дюспаталин, метеоспазмил и др.).
Вопрос:ЛюдмилаН 12:48 02/11/2012
Как можно бороться с бактерией Хелиобак и нужно ли. У меня обнаружили как бы следы этой бактерии и пролечили антибиотиком. Но анализ показал, что после лечения все осталось в том же состоянии. А мне пришлось еще пролечиться после антибиотика от грибка. На консультации в НИИ гастроэнтерологии мне сказали, чтобы я не заморачивалась на по-поводу бактерии. Врач-инфекционист, к которому я обратилась, сказал, что в моем анализе стоит, какая-то буква, которая указывает на то, что я соприкасалась с кем-то, у кого в организме присутствовала эта бактерия. То-есть можно заразиться от любого человека, выйдя на улицу?. Хочу еще отметить, что подростковые анализы желудочного сока показывали, что у меня нулевая кислотность. Правда взять желудочный сок у меня рано не выделяется. Поскольку больше мне ни разу не удалось его сдать утром натощак. У меня правда выявляли язву 12-перстной кишки. Это было в то время когда я училась в аспирантуре и защищала кандидатскую. Но я ее не лечила, она у меня сама зарубцевалась. И если раньше, когда я делала гастроскопию писали о ее следах, то в последние годы упоминание в анализе об этих рубцах нет. Но я регулярно прохожу курс лечения омезом, так как у меня появляются язвы даже на пищеводе. В институте мне также сказали, что мне нужно весной и осенью проводить профилактическое лечение, в том числе и омезом.
Ответы:
Русейкин Владимир Михайлович 10:54 12/11/2012
Лечение Геликобактера Пилори выполняется только по показаниям! Не все анализы на Геликобактер Пилори показательны после ее излечения, так как антитела к этой бактерии сохраняются в крови еще долгое время! Язвенные рубцы со временем могут уменьшаться в размерах, их можно не увидеть при исследовании, а если есть явления бульбита, то даже большие рубцы не всегда видно за счет отека и воспаления слизистой оболочки 12-перстной кишки. Язвы пищевода скорее всего связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом.
|